មូលហេតុនៃជំងឺស្បែក psoriasis ពាក់ព័ន្ធនឹងហ្សែន ភាពស៊ាំ កត្តាបរិស្ថាន និងកត្តាផ្សេងៗទៀត ហើយការបង្ករោគរបស់វាមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយទេ។
1. កត្តាហ្សែន
ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាកត្តាហ្សែនដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្ករោគនៃជំងឺស្បែក psoriasis ។ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះមានចំនួនពី 10% ទៅ 23.8% នៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងប្រទេសចិន និងប្រហែល 30% នៅបរទេស។ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានកូនដែលមានជំងឺស្បែករបកក្រហមគឺ 2% ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរមិនមានជំងឺនេះ 41% ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរមានជំងឺ និង 14% ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់មានជំងឺ។ការសិក្សាអំពីកូនភ្លោះដែលទាក់ទងនឹងជំងឺស្បែករបកក្រហម បានបង្ហាញថា កូនភ្លោះ monozygotic មានប្រូបាប៊ីលីតេ 72% នៃការកើតជំងឺនេះក្នុងពេលតែមួយ ហើយកូនភ្លោះ dizygotic មានប្រូបាប 30% នៃការកើតជំងឺនេះក្នុងពេលតែមួយ។ច្រើនជាង 10 ដែលគេហៅថា ភាពងាយរងគ្រោះ loci ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺស្បែក psoriasis ។
2. កត្តាភាពស៊ាំ
ការធ្វើឱ្យសកម្មមិនធម្មតានៃ T-lymphocytes និងការជ្រៀតចូលទៅក្នុង epidermis ឬ dermis គឺជាលក្ខណៈ pathophysiological សំខាន់នៃជំងឺស្បែក psoriasis ដែលបង្ហាញពីការចូលរួមរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងការវិវត្តនិងការវិវត្តនៃជំងឺ។ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្ហាញថាការផលិត IL-23 ដោយកោសិកា dendritic និងកោសិកាដែលបង្ហាញអង់ទីហ្សែនផ្សេងទៀត (APCs) បង្កឱ្យមានភាពខុសគ្នា និងការរីកសាយនៃ CD4+ helper T lymphocytes កោសិកា Th17 និងកោសិកា Th17 ដែលមានភាពចាស់ទុំខុសគ្នាអាចលាក់បាំងភាពខុសគ្នានៃកត្តាកោសិកាដូច Th17 ដូចជា ដូចជា IL-17, IL-21, និង IL-22 ដែលជំរុញការរីកសាយច្រើនពេកនៃកោសិកាបង្កើត keratin ឬការឆ្លើយតបរលាកនៃកោសិកា synovial ។ដូច្នេះកោសិកា Th17 និងអ័ក្ស IL-23/IL-17 អាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្ករោគនៃជំងឺស្បែករបកក្រហម។
3. កត្តាបរិស្ថាន និងមេតាបូលីស
កត្តាបរិស្ថានដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កឱ្យកើតជំងឺស្បែករបកក្រហម ឬធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែយូរ រួមទាំងការឆ្លងមេរោគ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត ទម្លាប់អាក្រក់ (ឧទាហរណ៍ ការជក់បារី ការសេពគ្រឿងស្រវឹង) របួស និងប្រតិកម្មចំពោះថ្នាំមួយចំនួន។ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺស្បែករបកក្រហមជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ streptococcal ស្រួចស្រាវនៃ pharynx ហើយការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការឆ្លងអាចនាំឱ្យមានការកែលម្អនិងការកាត់បន្ថយឬការលុបបំបាត់ដំបៅស្បែក។ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត (ដូចជាស្ត្រេស ការគេងមិនលក់ ការងារហួសកម្លាំង) អាចបណ្តាលឱ្យជំងឺស្បែករបកក្រហមកើតឡើង កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឬកើតឡើងវិញ ហើយការប្រើវិធីព្យាបាលតាមការណែនាំផ្លូវចិត្តអាចសម្រាលស្ថានភាពបាន។វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថា ជំងឺលើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម លើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងជាពិសេសរោគសញ្ញាមេតាបូលីក មានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺស្បែក psoriasis ។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ថ្ងៃទី ១៧ ខែមីនា ឆ្នាំ ២០២៣
