ជំងឺស្បែក psoriasis គឺជាជំងឺទូទៅ ច្រើនប្រភេទ ងាយនឹងកើតឡើងវិញ ពិបាកព្យាបាល ជំងឺស្បែក ដែលបន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយថ្នាំខាងក្រៅ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធមាត់ ការព្យាបាលដោយជីវសាស្ត្រ មានការព្យាបាលមួយទៀតគឺ ការព្យាបាលដោយចលនា។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB គឺជាការព្យាបាលតាមរាងកាយ ដូច្នេះតើអ្វីជាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB សម្រាប់ជំងឺស្បែករបកក្រហម?
តើការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB គឺជាអ្វី? តើជំងឺអ្វីខ្លះអាចព្យាបាលបាន?
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVBប្រើប្រភពពន្លឺសិប្បនិម្មិត ឬថាមពលវិទ្យុសកម្មព្រះអាទិត្យ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ និងការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេលើរាងកាយមនុស្ស វិធីសាស្រ្តព្យាបាលជម្ងឺហៅថា ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB គឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីកសាយនៃកោសិកា T នៅក្នុងស្បែក រារាំងការរីករាលដាលនៃកោសិកាស្បែក និងការឡើងក្រាស់ កាត់បន្ថយការរលាកស្បែក ដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតស្បែក។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB មានប្រសិទ្ធិភាពល្អក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែកផ្សេងៗដូចជាជំងឺស្បែករបកក្រហម ជំងឺរលាកស្បែកជាក់លាក់ vitiligo ជម្ងឺត្រអក ជម្ងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ល។ តួនាទីសំខាន់ ប្រតិបត្តិការគឺដើម្បីបង្ហាញស្បែកពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេនៅពេលវេលាជាក់លាក់មួយ; ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB មានលក្ខណៈសម្បត្តិផ្សេងៗគ្នាដូចជា ប្រឆាំងនឹងការរលាក ភាពស៊ាំនឹងសារធាតុ cytotoxicity ។
តើការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺមានចំណាត់ថ្នាក់អ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលដោយអុបទិកជំងឺស្បែក psoriasis ភាគច្រើនមាន 4 ប្រភេទនៃការចាត់ថ្នាក់រៀងៗខ្លួនសម្រាប់ UVB, NB-UVB, PUVA, excimer laser ។ ក្នុងចំណោមពួកគេ កាំរស្មី UVB មានភាពងាយស្រួល និងថោកជាងវិធីព្យាបាលតាមរូបភាពផ្សេងទៀត ព្រោះអ្នកអាចធ្វើបានប្រើការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB នៅផ្ទះ. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB ជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារដែលមានជំងឺស្បែករបកក្រហម។ ប្រសិនបើដំបៅស្បែក psoriasis កើតឡើងនៅតំបន់ស្តើង ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺនឹងមានភាពជាក់ស្តែង
តើអ្វីជាគុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB សម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis?
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការណែនាំអំពីការព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហម (បោះពុម្ពឆ្នាំ 2018) ហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់វាគឺជាក់លាក់។ ស្ថិតិបង្ហាញថា 70% ទៅ 80% នៃអ្នកជំងឺស្បែក psoriasis អាចសម្រេចបាន 70% ទៅ 80% នៃការធូរស្បើយនៃដំបៅស្បែកបន្ទាប់ពី 2-3 ខែនៃការព្យាបាលដោយការថតរូបជាទៀងទាត់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់សុទ្ធតែស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺនោះទេ។ ជំងឺស្បែក psoriasis កម្រិតស្រាលត្រូវបានព្យាបាលជាចម្បងជាមួយនឹងថ្នាំព្យាបាលស្បែក ខណៈពេលដែលការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB គឺជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរ។
ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺអាចពន្យារពេលវេលានៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺស្រាល ការកើតឡើងវិញអាចរក្សាបានជាច្រើនខែ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះរឹងរូស ហើយដំបៅស្បែកពិបាកដកចេញ ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញគឺខ្ពស់ជាង ហើយដំបៅស្បែកថ្មីអាចកើតឡើង 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលប្រសើរជាងមុន និងកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញ ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺតែងតែត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំមួយចំនួនក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។
នៅក្នុងការសិក្សាអង្កេតអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃ tacathinol ointment រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងកាំរស្មី UVB វិសាលគមតូចចង្អៀតក្នុងការព្យាបាល psoriasis vulgaris អ្នកជំងឺ 80 ត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅក្រុមត្រួតពិនិត្យដែលទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB តែម្នាក់ឯង និងក្រុមព្យាបាលដែលបានទទួលថ្នាំ tacalcitol (ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ) រួមបញ្ចូលគ្នា។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB, ការ irradiation រាងកាយ, ម្តងជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត។
លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាមិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃស្ថិតិនៃអ្នកជំងឺពីរក្រុមដែលមានពិន្ទុ PASI និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដល់សប្តាហ៍ទី 4 នោះទេ។ ប៉ុន្តែបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលរយៈពេល 8 សប្តាហ៍ ពិន្ទុក្រុមព្យាបាល PASI (ពិន្ទុនៃដំបៅស្បែក psoriasis) មានភាពប្រសើរឡើង និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យ បានបង្ហាញថា ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មី UVB រួមគ្នា tacalcitol ក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហមគឺមានប្រសិទ្ធភាពជាងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB ប៉ុណ្ណោះ។
តើ tacacitol ជាអ្វី?
Tacalcitol គឺជាដេរីវេនៃវីតាមីន D3 សកម្ម ហើយថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះមានសារធាតុ calcipotriol ឆាប់ខឹងខ្លាំង ដែលមានឥទ្ធិពលរារាំងដល់ការរីកសាយនៃកោសិកាស្បែក។ ជំងឺស្បែក psoriasis បណ្តាលមកពីការរីកសាយច្រើនពេកនៃកោសិកា glial epidermal ដែលបណ្តាលឱ្យមាន erythema និង desquamate ពណ៌សប្រាក់នៅលើស្បែក។
ថ្នាំ Tacalcitol គឺស្រាល និងមិនសូវឆាប់ខឹងក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហម (ជំងឺស្បែករបកក្រហមក៏អាចប្រើវាបានដែរ) ហើយគួរប្រើ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ហេតុអ្វីបានជានិយាយទន់ភ្លន់? សម្រាប់ផ្នែកស្តើង និងទន់ភ្លន់នៃស្បែក លើកលែងតែកញ្ចក់ភ្នែក និងសរសៃពួរ គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយអាចប្រើបាន ចំណែក calcipotriol ដែលរលាកខ្លាំង មិនអាចប្រើលើក្បាល និងមុខបានទេ ព្រោះអាចមានការរមាស់ រលាកស្បែក ហើម។ ជុំវិញភ្នែក ឬហើមមុខ និងប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB នោះការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺគឺបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ និង tacalcitol ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
តើការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB អាចមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ? តើគួរយកចិត្តទុកដាក់លើអ្វីអំឡុងពេលព្យាបាល?
និយាយជាទូទៅ ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើននៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី UVB គឺមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ន ដូចជារមាស់ រលាក ឬពងបែក។ ដូច្នេះ សម្រាប់ការរលាកស្បែកផ្នែក ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺត្រូវការដើម្បីគ្របដណ្ដប់ស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ។ វាមិនសមស្របទេក្នុងការងូតទឹកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ ដូច្នេះដើម្បីកុំឱ្យកាត់បន្ថយការស្រូបយកកាំរស្មីយូវី និងសារធាតុពុល។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមិនគួរបរិភោគផ្លែឈើនិងបន្លែដែលងាយនឹងប្រតិកម្ម: ផ្លែល្វា coriander កំបោរសាឡាត់ជាដើម។ ក៏មិនអាចយកទៅប្រើជាមួយថ្នាំដែលមានរស្មីសំយោគបានដែរ៖ តេត្រាស៊ីគ្លីន ថ្នាំស៊ុលហ្វា ប្រូមេតាហ្សីន ក្លប្រូមេតាហ្សីន អ៊ីដ្រូក្លរ។
ហើយចំពោះអាហារដែលហឹរដែលអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនោះ ញ៉ាំតិចតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ឬមិនញ៉ាំ អាហារប្រភេទនេះមានអាហារសមុទ្រ ថ្នាំជក់ និងស្រាជាដើម តាមរយៈការគ្រប់គ្រងរបបអាហារឱ្យសមហេតុផលអាចជំរុញឱ្យរបួសស្បែកឡើងវិញ។ និងទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺស្បែក psoriasis យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖ ការព្យាបាលដោយប្រើរូបសណ្ឋានក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហមអាចកាត់បន្ថយដំបៅស្បែក psoriasis ការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏សមហេតុផលនៃឱសថអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល និងកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញ។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ មិថុនា-០៧-២០២២
