ជំងឺស្បែក psoriasis គឺជាជំងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃ កើតឡើងវិញ រលាក និងជាប្រព័ន្ធ ដែលបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់ហ្សែន និងបរិស្ថាន។ក្រៅពីរោគសញ្ញាស្បែក ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ psoriasis ក៏នឹងមានដុំសាច់សរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺមេតាប៉ូលីស ជំងឺរំលាយអាហារ និងដុំសាច់សាហាវ និងជំងឺពហុប្រព័ន្ធផ្សេងៗទៀត។ ទោះបីជាវាមិនឆ្លងក៏ដោយ វាភាគច្រើនធ្វើឱ្យស្បែកឈឺចាប់ និងមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើរូបរាង ដែលនាំមកនូវបន្ទុករាងកាយ និងផ្លូវចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺ និងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់គុណភាពជីវិត។
ដូច្នេះ តើការព្យាបាលដោយពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis យ៉ាងដូចម្តេច?
១.Tការព្យាបាលបែបប្រពៃណីនៃជំងឺស្បែក psoriasis
ថ្នាំលាបលើស្បែក គឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis កម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំលាបលើស្បែក អាស្រ័យលើអាយុ ប្រវត្តិ ប្រភេទនៃជំងឺស្បែក psoriasis ដំណើរនៃជំងឺ និងដំបៅរបស់អ្នកជំងឺ។
ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅគឺ glucocorticoids, ដេរីវេវីតាមីន D3, អាស៊ីត retinoic ជាដើម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំលេប ឬថ្នាំជីវសាស្ត្រដូចជា methotrexate, cyclosporine និងអាស៊ីត retinoic ជាប្រព័ន្ធ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្បែក psoriasis ស្បែកក្បាលដែលអមដោយដំបៅកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។
២. ធីលក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលដោយពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេ
ការព្យាបាលដោយពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេ គឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំបន្ថែមទៀតសម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis បន្ថែមពីលើថ្នាំ។ ការព្យាបាលដោយពន្លឺជាចម្បងបង្កឱ្យមាន apoptosis នៃកោសិកា T នៅក្នុងដំបៅ psoriasis ដោយហេតុនេះរារាំងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលសកម្មហួសហេតុ និងជំរុញការថយចុះនៃដំបៅ។
វាភាគច្រើនរួមមាន BB-UVB(>280~320nm), NB-UVB(311±2nm), PUVA (លេប ងូតទឹកឱសថ និងព្យាបាលក្នុងតំបន់) និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់ NB-UVB គឺល្អជាង BB-UVB និងខ្សោយជាង PUVA ក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis ដោយកាំរស្មីយូវី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ NB-UVB គឺជាការព្យាបាលដោយកាំរស្មីយូវីដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតជាមួយនឹងសុវត្ថិភាពខ្ពស់ និងងាយស្រួលប្រើប្រាស់។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីយូវីលើស្បែកត្រូវបានណែនាំនៅពេលដែលផ្ទៃស្បែកមានតិចជាង 5% នៃផ្ទៃរាងកាយសរុប។ នៅពេលដែលផ្ទៃស្បែកមានទំហំធំជាង 5% នៃផ្ទៃរាងកាយ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីយូវីជាប្រព័ន្ធត្រូវបានណែនាំ។
3.ការព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis ដោយ NB-UVB
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis ក្រុម UVB ដែលមានប្រសិទ្ធភាពចម្បងគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 308~312nm។ ក្រុម NB-UVB (311±2nm) ដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis គឺបរិសុទ្ធជាង BB-UVB (280~320nm) ហើយប្រសិទ្ធភាពគឺល្អជាង ជិតនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃ PUVA និងកាត់បន្ថយប្រតិកម្ម erythematous ដែលបណ្តាលមកពីក្រុមដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ សុវត្ថិភាពល្អ មិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺមហារីកស្បែកត្រូវបានរកឃើញទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះ NB-UVB គឺជាកម្មវិធីព្យាបាលដ៏ពេញនិយមបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៦ ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ ២០២៣
