ជំងឺស្បែក psoriasis គឺជាជំងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃ កើតឡើងវិញ រលាក និងជាប្រព័ន្ធដែលបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលហ្សែន និងបរិស្ថាន។ជំងឺស្បែក psoriasis បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញានៃស្បែក វាក៏នឹងកើតមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ការរំលាយអាហារ ការរំលាយអាហារ និងដុំសាច់សាហាវ និងជំងឺពហុប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត។ ទោះបីជាវាមិនឆ្លងក៏ដោយ វាជាចម្បងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ស្បែក និងមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងលើរូបរាង ដែលនាំមកនូវបន្ទុករាងកាយ និងផ្លូវចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺ និងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់គុណភាពនៃជីវិត។
ដូច្នេះតើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហមយ៉ាងដូចម្តេច?
1.Tគាត់ព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis ធម្មតា។
ថ្នាំព្យាបាលរោគគឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis កម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំលើស្បែកគឺអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ ប្រវត្តិជំងឺស្បែក psoriasis វគ្គនៃជំងឺ និងដំបៅ។
ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅគឺ glucocorticoids ដេរីវេនៃវីតាមីន D3 អាស៊ីត retinoic ជាដើម។ ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធនៃថ្នាំមាត់ ឬជីវសាស្ត្រដូចជា methotrexate, cyclosporine និងអាស៊ីត retinoic ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្បែកក្បាល psoriasis អមដោយដំបៅពីមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។
2.Tលក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេគឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំបន្ថែមទៀតសម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis បន្ថែមពីលើថ្នាំ។ ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺច្រើនជំរុញឱ្យមាន apoptosis នៃកោសិកា T នៅក្នុងដំបៅ psoriatic ដូច្នេះរារាំងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលហួសប្រមាណនិងលើកកម្ពស់ការតំរែតំរង់នៃដំបៅ។
វារួមបញ្ចូលជាចម្បង BB-UVB (> 280 ~ 320nm), NB-UVB (311± 2nm), PUVA (ផ្ទាល់មាត់, ការងូតទឹកឱសថ និងក្នុងស្រុក) និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃ NB-UVB គឺប្រសើរជាង BB-UVB និងខ្សោយជាង។ ជាង PUVA ក្នុងការព្យាបាលកាំរស្មី UV នៃជំងឺស្បែក psoriasis ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ NB-UVB គឺជាការព្យាបាលកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេដែលប្រើជាទូទៅបំផុតជាមួយនឹងសុវត្ថិភាពខ្ពស់ និងងាយស្រួលប្រើប្រាស់។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីយូវីត្រូវបានណែនាំនៅពេលដែលតំបន់ស្បែកមានតិចជាង 5% នៃផ្ទៃរាងកាយសរុប។ នៅពេលដែលផ្ទៃស្បែកធំជាង 5% នៃផ្ទៃរាងកាយ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីយូវីជាប្រព័ន្ធត្រូវបានណែនាំ។
3.ការព្យាបាល NB-UVB នៃជំងឺស្បែក psoriasis
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis ក្រុមដែលមានប្រសិទ្ធភាពចម្បងនៃកាំរស្មី UVB គឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 308 ~ 312nm ។ ក្រុមតន្រ្តីដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពនៃ NB-UVB (311±2nm) ក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហមគឺមានភាពបរិសុទ្ធជាង BB-UVB (280 ~ 320nm) ហើយប្រសិទ្ធភាពគឺល្អជាង ជិតនឹងឥទ្ធិពលរបស់ PUVA និងកាត់បន្ថយប្រតិកម្មអេរីធីម៉ា។ បណ្តាលមកពីក្រុមមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ សុវត្ថិភាពល្អ មិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយមហារីកស្បែកទេ។ នាពេលបច្ចុប្បន្ន NB-UVB គឺជាកម្មវិធីព្យាបាលដ៏ពេញនិយមបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហម។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៦ ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ ២០២៣
